Mnoha lidem neznámé takový příznak, jako "bolí dolní část zad". Obvykle nepohodlí spojují s různými nemocemi páteře, ale v praxi se často ukazuje, že příčina je jinde. Často bolest v dolní části zad se vyskytuje u žen na konci těhotenství, tak jako páteř zažívá větší zatížení, než je obvyklé.
Příčinou také mohou být různé onemocnění ve vnitřních orgánech, degenerativní-dystrofické změny v bone-cartilaginous machinery dolní části zad, atd. Neaktivní životní styl, intenzivní pracovní podmínky, profesionální sport, obezita – to vše může vyvolat bolest v dolní části páteře.
Bolest v dolní části zad lékaři označují termínem "lumbalgie". Je to běžný jev, který se vyznačuje náhlým vznikem a zmizením bolest syndromu. Někteří pacienti podstoupit krátký průběh léčby a již není zažívá nepohodlí, ostatním musí být zacházeno měsících a dokonce i letech. Určit přesnou příčinu bolesti v dolní části zad, je třeba podstoupit vyšetření nejprve u terapeuta, a dále na jeho směr – u specialistů.
Důvody
Nejčastěji bolest v dolní části zad je příznakem různých onemocnění pohybového aparátu. Často nepříjemné pocity obtěžovat lidi, kteří hodně času tráví u počítače, v autě, jsou zapojeni do těžké fyzické práce, zatížení sebe v tělocvičně. V rizikové skupiny patří těhotné nebo ženy, které se nově rodí.
Onemocnění, doprovázený bolestí v dolní části zad
Bolest v dolní části zad může znamenat onemocnění, jako je osteochondróza, nebo spondiloartrozom. To je tzv .. primární příčiny bolesti, spojené s funkčními a morfologické změnami páteře.
Mezi sekundární příčiny bolesti v dolní části zad se vylučují:
- nádorové procesy v obratle, míše;
- zranění obratlů;
- infekční proces v meziobratlové discích a obratle;
- metabolické poruchy v kostech (osteoporóza, osteomalacie);
- zánětlivá onemocnění nepřenosné etiologie (revmatoidní artritida, spondylitida);
- akutní poruchy hemodynamika (např. při tahy);
- onemocnění, spojené s poruchou růstu;
- gastrointestinální onemocnění (atypické během akutní zánět slepého střeva, neprůchodnost střev);
- onemocnění ledvin (při močového onemocnění bolest vzadu jednostranný, častěji na pravé straně);
- onemocnění orgánů malé pánve.
Tedy důvod, proč bolestivosti ne vždy se skrývá v léze pohybového aparátu. Pokud je bolest způsobena poruchou funkce vnitřních orgánů, pak to má irradiating charakter. Kromě toho, u mužů je bolí záda v dolní části páteře při dlouhodobé expozici zánět prostaty, rakovinou prostaty, i když tento příznak není vždy povinná.
Bolesti se mohou objevit po delší chůze, což naznačuje, že myšlenka na stenóza páteřního kanálu. Nemoc se projevuje v podobě syndromu intermitentní klaudikace. Člověk, kromě toho, stěžuje si na křeče a bolesti svalů při chůzi. U starších osob se vyvíjí takový stav, jako revmatické polymyalgia. Nejprve se objeví mírné bolesti, pak pocit ztuhlosti v rukou nebo nohou.
Nejčastější příčinou bolesti pod pas, v pravém boku, levé straně nebo uprostřed, je osteochondróza. Instrumentální metody výzkumu umožňují při tom odhalit různé degenerativní-dystrofické změny v spinální tyči. Při nich meziprostoru mezi disky páteře se postupně snižuje, čímž se rozvíjí nerovnováha ve struktuře celého páteře.
To vede k bolesti hlavy dole zad, které lokalizován vlevo nebo vpravo, nebo jdou po cestě na hřeben.
Dalším zdrojem bolesti v dolní části zad – dostupnost meziobratlové kýly. Při jejich porušení, mačkat nervových kořenů vzniká poměrně silná, ostrá bolest, vyrovnat se s níž se v počátečních fázích pomáhají steroidní a nesteroidní protizánětlivé léky.
Známkou nepříznivého výsledku je lumbalgie, která se projevuje řadou různých příznaků. Bolest v průběhu nervu kořen mohou dát na hýždě a chodidla. Nepohodlí se objeví při svahy (i při naklonění hlavy dolů), smíchu, kašlání, atd. bolestivý je zesílen při zvedání vleže na zádech, rovné nohy.
Jak se projevují bolestí v dolní části zad
Symptomatologie bolesti zad nosí univerzální charakter a závisí na dostupných patologie. Při protahování bolest se projevuje v podobě křečí, pohyby při omezené. Bolestivý vyzařuje do hýždě, zadní část stehen. Pacient je obtížné ohnout, aby se zvraty trupu. Při poškození kořene bolesti zkreslené v dolní části těla, může být porušení citlivosti, necitlivost.
Při osteochondróza příznaky se zhoršují postupně. Nejprve bolest, trápí na jedné straně, charakter jí není vyjádřen. S rozvojem poruchy procesu bolesti stanou silnější, těžší zastaven léky proti bolesti, postihují větší velikost. Po dlouhém pobytu v jedné poloze hlavy má bolavé charakter.
Při poškození ledvin, bolest se objeví ne v dolní části zad, zhruba na úrovni 12-tého páru žeber. Nicméně při selhání koliky bolestivý vyzařuje dolů, v průběhu močovodu, dává v třísla oblast. Bolest při tomto nesnesitelné, je velmi silná, analgetika nepomáhají. Typický znak – unilaterální lokalizace.
Diagnostika
Proč bolí dolní část zad, může stanovit pouze lékař. V žádném případě není třeba se zabývat vlastní diagnostikou a self-léčit. Diagnóza je na základě stížností pacienta, klinických projevů, anamnestická dat, výsledků instrumentální metody výzkumu. Pacientovi je předepsán hrudi x-paprsky, myelografii, MRI, CT a další druhy průzkumů.
Počítačová tomografie je efektivní a vysoce informativní způsob, jak identifikovat různé strukturální změny na páteři, způsobené traumatizace, infekční proces, nádor subjekty, osteoporózou a dalšími nemocemi. Na základě myelografii leží použití contrasting látky. Metoda uplatňují při podezření na spinální stenóza, kýly, nádorů a jiných patologických procesů v páteři.
Léčba
Co dělat, když bolí záda, může říci jen kvalifikovaný odborník. Taktika léčby závisí na příčinu bolesti. Není třeba je samostatně brát analgetika, tak jak se dávají jen dočasný efekt (a při některých chorobách vůbec pomáhají), "tuk" klinický obraz a zhoršit chorobný proces tím, že člověk neustále uklízení bolest, odkládá návštěvu lékaře.
Základní princip terapie – léčba bolesti jako takové a její příčiny. Takže při osteochondróza vyžaduje celý komplex opatření. Nesteroidní protizánětlivé léky při tomto onemocnění se používá jako symptomatické terapie v období letní slunovrat. K takovým lékům patří Diklofenak, Nimesulid, atd., ale mají řadu kontraindikací (např. žaludeční vřed).
Také mohou být použity nesteroidní protizánětlivé masti. V některých případech vyžadují steroidní anti-antiflogistika. Hlavní akce se konají v období mimo akutní a jsou do výuky léčebná gymnastika, absolvování kurzu, léčebné masáže, organizace správného režimu dne a výživy.
Navíc jsou přiřazeny fyzioterapie, akupunktura, manuální terapie a tak dále Mimo exacerbace lékaři doporučují dopřát terapeutickou gymnastiku. Je to nejlepší způsob, jak posílit záda, zmírnit napětí a svalové křeče. Léčebné fyzické komplex cvičení (LTV), je jistě součástí programu prevence bolestí zad.
Chystáte se na lepší provádět pod dohledem instruktora, ale některé jednoduché cvičení je docela možné provádět doma:
- Lehněte si na záda, ruce vytáhnout podél těla, nohy mírně ohnuté v kolenních kloubů. Nohy odmítnout na pravou stranu, pouzdro a otočit hlavu mírně vlevo (hlavní věc – nepřehánějte to). Přes pět sekund vrátit do výchozí polohy, opakujte to samé s druhou stranou. Jen deset opakování.
- Postavit se na kolena, rukama se opřít o židli. Arch záda nahoru, pak se maximální vyhrneme. Udělat deset opakování.
- Lehněte si na záda, nohy narovnat. Zvednout pravou nohu 20 cm od podlahy, držet až do vzniku únavy. To samé udělat s levou nohou. Udělat pět opakování pro každou nohu.
Dobrý efekt dát masáž a manuální terapie. Tyto postupy jsou prováděny pouze kvalifikovaným odborníkem. Nesprávné provádění, porušení technik držení může způsobit značné škody. Během zasedání manuální terapie rukou odborníka se konají po celé oblasti zad, které se dotýkají různé úrovně (vazivové, kostní struktury a tak dále).
Zvláštní pozornost je věnována neuronové úrovni. Specialista má přímý vliv na neurony prostřednictvím palpatory manipulace. Manuální terapeut může brzdit nebo urychlovat neuronové dráhy. V poslední době se zvyšuje popularita akupunkturu. Kurz se skládá z několika postupů a je zaměřen na snížení bolest syndrom a svalová relaxace.
V přítomnosti nadváhy je třeba ozdravit jídelníček. Přednost by měla být dána rostlinné, nízkokalorická jídla. Bílkoviny tvoří třetinu denní stravy. Lze je libové ryby, drůbež, maso, vejce. Také protein nalezený v fazole, pohanka, houby, ořechy (s nimi nepřeháním). Tuky by se mělo konzumovat nenasycené (jehněčí maso, bílé ryby, ořechy, rostlinné oleje).
Při terapii bolestí kloubní systém, důležitou roli hrají vitamíny a a Dále Vitamin A se nachází v zeleni, luka, zelenině oranžové a žluté barvy, rybím tuku, játrech, žloutky. Vitamin D je syntetizován pod vlivem slunečních lepší. Také ho můžete získat v malých množstvích z mléka, máslo, žloutky, játra, tresky, jikry. Pro zdraví kostí je třeba konzumovat v dostatečném množství fosforu (otruby, salát, zelí, sýry, ryby) a vápník (játra, sýry, vejce, ořechy, zelí).
V přítomnosti bolesti zad je nejlepší nejprve konzultovat s terapeutem, který na základě získaných dat rozhodnout s další taktikou. V přítomnosti onemocnění vnitřních orgánů, pacient podstupuje řadu dalších studií a směřuje do úzké specialisty. Hlavní pravidlo, které musí osvojit všichni pacienti nebudou podílet na self-léčit, a při jakýchkoli bolestivých projevech včas se obrátit na odborníka.