Bolesti zad - příznaky a léčba.

Bolesti zad — symptom onemocnění, nejčastěji, svalů zad a páteře. V tomto článku se budeme pochopit, proč je bolí záda.

Problém v dolní části zad může být v důsledku onemocnění kostní tkáně páteře, bederní disky mezi obratli, vazy kolem a disky páteře, míchy a nervů, svalů, spodní části zad, vnitřních orgánů malé pánve a břišní dutiny, stejně jako kůže, která se vztahuje na bederní oblast. Horní část zad může bolet v důsledku onemocnění aorty, nádorů prsu nebo zánětu páteře.

Náhle vzniklé krátké bolesti v dolní části zad se také nazývá lumbago, a postupně vyvinut chronické — lumbalgie. Pokud bolest dolní části zad (kostrče) - to cokcygodynie.

Příčiny bolesti v zádech

Ve většině případů záda bolí kvůli svalové-kosterní abnormality (microdamages vazů a kloubů páteře po velké zatížení na nich, strečink nebo křeč svalů). Poněkud méně často příčinou bolestí jsou více vyjádřené změny ze strany páteře, jako je například herniated meziobratlové ploténky nebo posunutí obratlů (spondilolistezom). Konečně, ve vzácných případech, bolesti zad může být spojena s těžkým onemocněním (nádory a zánětlivé procesy v páteři a míše, onemocnění vnitřních orgánů — ledvin, srdce, slinivky břišní, pánevní a další).

Možné příčiny bolesti zad

• Svalové křeče;
• Podvrtnutí (zranění vazu );
• Svalová zranění;
• Těhotenství;
• Skolióza;
• Krvácení v pánvi;
• Disekce aorty;
• Infekce páteře a pánve;
• Bederní spinální stenóza;
• Metastázy v páteři (rakovina, která se rozšířila na zádech z jiných orgánů);
• Virové infekce, včetně chřipky.

Onemocnění, při kterých bolí záda

• Osteochondróza;
• Aneurysma břišní aorty;
• Ankylozující spondylitidy;
• Rakovina kostí;
• Cokcygodynie;
• Degenerativní onemocnění páteře disků;
• Difuzní idiopatická kostlivý na hyperostóza;
• Endometrióza;
• Fibromyalgie;
• Zlomenina;
• Ledvinové kameny;
• Artróza;
• Paget nemoc;
• Pankreatitida, rakovina slinivky břišní (obklopuje bolesti);
• Psoriatická artritida;
• Reaktivní artritida;
• Ischias;
• Pásový opar (bolest a charakteristické vyrážky na kůži).

Než nebezpečné bolesti zad

Obvykle, bolesti zad jsou trvalé, zhoršují se při pohybu a fyzické námaze a jsou doprovázeny omezením hybnosti v oblasti páteře a pocitem ztuhlosti v zádech. Ve většině případů je typické recidivující během, při kterém epizody exacerbací, obvykle provokovat intenzivní fyzickou zátěží, dlouhým hledáním v nepohodlné pozici, nebo podchlazení, mění více či méně dlouhodobé obdobími, během kterých bolest chybí nebo jsou vyjádřeny minimálně.

V drtivé většině případů bolesti zad nepředstavují přímé ohrožení života a zdraví člověka a často se konají samostatně (bez léčby). Nicméně, někdy bolesti zad může být způsobeno vážnými nemocemi páteře nebo vnitřních orgánů.

Níže jsou uvedeny funkce, bolesti v zádech, které mohou být spojeny s těžkou patologie. Při přítomnosti některého z těchto příznaků, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, a v žádném případě nebudou podílet na self-léčit.

• Bolest zad je konstantní a lokalizován na jednom místě.
• Bolest v zádech se snižuje v poloze vleže, nebo vzniká v noci.
• Bolest zad je doprovázena zvýšením tělesné teploty.
• Bolest zad je doprovázena napětím svalů končetin, nebo v kombinaci s dlouhou tuhost ráno.

Diagnostika bolesti v zádech

• Kontrola neurolog k posouzení stavu nervového systému, svalů, páteře.
• Obecná analýza krve a moči k vyloučení zánětlivého procesu v ledvinách.
• Radiografie páteře k vyloučení osteomyelitida, zlomeniny a další onemocnění. Pro upřesnění zjištěných při rentgenu změny lékař navíc může přiřadit počítač nebo magnetická rezonance ct páteře (první umožňuje detailně hodnotit stav kostních struktur, druhý — míchy a meziobratlové ploténky).

Velmi často při těchto studiích se vyjadřují dystrofické změny meziobratlové ploténky a těl obratlů a je diagnostikována "osteochondróza". Je třeba poznamenat, že osteochondróza sám o sobě není onemocnění, ale odráží věkové změny páteře. Ty, nebo jiné změny ze strany meziobratlové ploténky (včetně kýly) vyjadřují téměř u všech lidí zralého věku, včetně ještě nikdy nezažil bolest v zádech. Jinak řečeno, identifikace příznaků degenerativní onemocnění disku při rentgenu nebo herniace disku při magnetické rezonance ještě nedává důvod se domnívat, že bolesti zad jsou spojeny právě s nimi (takové rozhodnutí může vynést pouze lékař na základě výsledků klinického vyšetření).

Léčba bolesti zad

Plně vyléčen z bolesti zad se často nedaří, ale je možné minimalizovat četnost exacerbací pomocí správného životního stylu a farmakoterapie. Léčba bolesti zad, závisí na příčině, což jejich vzhled. Vybrat průběh léčby, vyhovuje právě Vám, může jen lékař.

Účinek léčebných aktivit se může projevit ne hned, tak třeba se vyzbrojit trpělivostí a expozice. Hlavním cílem léčby spočívá nejen v odstranění akutní bolesti, ale i v prevenci exacerbace onemocnění v budoucnu.

Jak se zbavit bolesti zad

Klid na lůžku může přispět k přechodu akutní bolesti zad v chronickou. S ohledem na to při mírné bolesti není třeba v posteli režimu, a při intenzivních bolestech hlavy je třeba maximálně omezit jeho trvání (1-3 dny).

Pokud je bolí záda, je třeba omezit na tento okamžik fyzickou aktivitu, a to zejména vyhnout se zvedání těžkých závaží a delší pobyt v jedné poloze; důležité je správně provádět pohyby, není čímž se zvyšuje zátěž na páteř.

Pro vykládku páteře a zajistit mu stav klidu je vhodné použít speciální pás nebo korzet.

Léky od bolesti zad

Léčba závisí na příčině bolesti zad a určí ji lékař po vyšetření.

Pro zmírnění bolesti používají nesteroidní protizánětlivé prostředky vyrábí ve formě tablet, ampule forem pro vstřikování, krémy a gely, a analgetika nebo kombinované léky. Léky obou skupin předepsat krátký kurz (obvykle ne více než 3-5 dnů). Kromě toho, pro odstranění bolesti uplatňují obklady s roztokem místního anestetika a lékařské blokády (které může provádět pouze lékař).

Při bolestech hlavy spojené s napětím svalů, používají léky, které řeší křeč (myorelaxancia centrální akce — v průběhu 1-2 týdnů). Brát výše uvedené léky je možné pouze na lékařský předpis.

V současné době se k léčbě bolesti zad spojené s dystrofické změnami páteře (osteochondróza), nabízejí použít speciální léky — léčivé přípravky, stimuluje produkci hlavních složek chrupavky a tím zpomalující jeho zničení. Účinnost těchto léků při onemocnění páteře není prokázáno, totéž lze říci o mnoha široce inzerované doplňcích stravy (obvykle obsahující léčivé rostliny, biologických materiálů, vitamíny atd.) a homeopatických prostředků. Navzdory tomu, že všechny uvedené prostředky volně léků v lékárnách bez lékařského předpisu, není třeba brát je bez předchozí konzultace s lékařem.

Fyzioterapie a pohybová terapie při bolesti zad

Pro snížení závažnost bolesti lze aplikovat suché teplo (ale ne hluboký oteplování) a další rehabilitační postupy, ale pouze po konzultaci s lékařem.

Po skončení akutní období užitečné lekce pohybová terapie ve speciální komplexy (posílení svalů zad, břišní svaly) a masáže.

Manuální terapie při bolesti zad

Manuální terapie může jmenovat pouze lékař, po provedení rentgenu a/nebo magnetické rezonance, které umožňují objektivně posoudit stav páteře a okolních tkání. Při správném provádění manuální terapie (dopad na klouby, páteř, vazy a svaly) umožňuje upravit mnoho místních poruchy (např. svalové napětí, subluxace kloubů), že někdy umožňuje rychle a efektivně odstranit bolesti zad.

Manuální terapie má kontraindikace a omezení:

• Při kýly nebo zničení meziobratlové ploténky (posun fragmentů může vést k komprese míchy, míšních kořenů a cév).
• Poté, co utrpěl infarkt myokardu, cévní mozkové příhody, při onkologických onemocněních, tuberkulóza páteře, narušení funkce endokrinního systému, při vyjadřované osteoporózy.
• Při vyjadřované ostření, v doprovodu náhlým omezením hybnosti páteře kvůli bolesti a napětí svalů zad (může zvýšit symptomatologie).
• Při onemocnění cév a poruchách koagulace krevního systému.

Při špatném provádění manuální terapie může vést k těžkým komplikacím, a proto ji musí provést pouze kvalifikovaný odborník (lékař příslušné specializace). Je naprosto nepřípustné provádět manuální terapie středními poskytovatelé zdravotní péče a osobami bez lékařského vzdělání!

Akupunktura

Akupunktura (akupunktura) často má pozitivní účinek při mírné bolesti v zádech, zejména v důsledku svalového napětí a kombinované s emocionální poruchami. I když, podle představ tradiční čínské medicíny, akupunkturu lze použít při všech onemocnění, je všeobecně známo, že akupunktura je kontraindikována v následujících případech.

• Při onemocnění srdce a cév.
• V přítomnosti benigních a maligních nádorů (včetně v minulosti).
• Při onemocněních, které vyžadují naléhavé chirurgického zákroku.
• Při poruchách funkce ledvin a jater.
• Při přítomnosti sklon ke krvácení nebo užívání léků, které porušují srážení krve.
• Při akutních infekčních onemocněních.
• Při těhotenství.

Jóga při bolesti zad

Cvičení jógy pomáhá nejen zmírnit bolest, ale také uvolnění napětí svalů zad, a také snížit zánět. Jen 5 minut denně věnovat cvičení, a již brzy uvidíte výsledky.

Prevence bolesti zad

• Použijte pohodlné posteli s pružnou a tuhou matraci.
• Snažte udržovat správné držení těla při chůzi.
• Dodržujte správné držení těla u stolu, při práci s počítačem. Vezměte prosím na to, aby předloktí při práci odkudkoli na hmotnosti, a zcela leží na stole. Při dlouhodobé práci používejte židle s opěradlem, opěrkou hlavy a područkami pro odpočinek a relaxaci.
• Vyvarujte se dlouhého pobytu v jedné poloze (u počítače, řízení auta). Snažte se podle možnosti každých půl hodiny úsek, rozcvičit, přesunout.
• Při dlouhém pobytu ve stoje najít oporu pro záda, ruce nebo hlavy (např. libové zády o vertikální povrch ve vlaku metra).
• Pokud Budete nosit boty s vysokými podpatky, pamatujte si, že chodit do ní bez přestávky je možné maximálně 2 hodiny v kuse.
• Vyvarujte se ostrých zatáčkách a předklonů trupu, vždy hledat oporu pro spáchání podobných akcí.
• Pokud je to nutné zvednout něco z podlahy je třeba dřep, ale ne ohnout.
• Nezvedejte a nedávejte závaží, nesl je před sebou, vyhněte se trhne a snažte se udržet záda ztopořené.
• Posilujte zádové svaly pomocí léčebné tělesné výchovy, plavání, cvičení v posilovně.
• Udržovat normální tělesnou hmotnost